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男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐

发布时间:2021-09-15 06:01   来源:未知    作者:admin

男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐。检查:全身黄染,脉搏110/分,血压75/45mmHg,神志不清,剑下偏右腹肌紧张,压痛明显。白细胞15×10/L,中性0.86,血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是()

更多相关问题
1.最常见的医源性胆管损伤的部位是().
A . 左肝管
B . 右肝管
C . 左右肝管汇合处
D . 肝总管
E . 胆总管

2.先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后()。
A . 2个月内
B . 3个月内
C . 4个月内
D . 5个月内
E . 6个月内

3.腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤措施不恰当的是()。
A . 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B . 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C . 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D . 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E . 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

4.有关急性胆囊炎哪项是错误()
A . A.有时可扪及有触痛的肿大胆囊
B . B.右上腹可有压痛、肌紧张
C . C.胆囊区深吸气时有触痛反应
D . D.一般无寒战
E . E.黄疸出现早而明显

5.患者,女,50岁,发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院,B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是()
A . A.胆囊造瘘术
B . B.胆囊造瘘、胆总管探查术
C . C.胆囊切除、胆总管探查术
D . D.腹腔镜胆囊切除术
E . E.胆囊切除术

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